SUBSESECRETARIA DE PROMOÇÃO, ATENÇÃO PRIMÁRIA E VIGILÂNCIA EM SAÚDE SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE COORDENAÇÃO DO PROGRAMA DE IMUNIZAÇÕES

COMUNICADO TECNICO 02/2016: Recomendações sobre oferta de vacinação em momento de abastecimento irregular de imunobiológicos pelo PNI - Município do Rio de Janeiro Prezados das DVSs e SVSs: Em virtude do Comunicado da CGPNI 181/2015, repassada pela GI-SES/RJ, sobre as irregularidades na provisão de algumas vacinas para dezembro/2015 e considerando o recebimento parcial das vacinas para dezembro: BCG, Dupla Adulto, Hepatite A, Tetra viral, Hepatite B, Antirrábica e DTP, esta Coordenação estabelece algumas estratégias para otimizar o consumo de vacinas neste momento, a saber: 1. VACINA BCG: Considerando a Nota Técnica SES e COSEMS/Nº 01/2015, recomenda-se: manter suas programações de oferta BCG na AP, ajustando quando necessário, de modo a garantir 01 unidade por turno, cobrindo assim toda a semana, inclusive com alguma(s) referência(s) no sábado. Caso haja modificação da grade de dias e turnos, pedimos reenviar para a Coordenação do Programa de Imunizações, para atualização. Garantir a cota das maternidades de forma plena, para evitarmos perda de oportunidades de vacinação do RN, mantendo assim a rotina de vacinação nesses locais. 2. VACINA DUPLA ADULTO: Considerando a Nota Técnica SES e COSEMS/Nº 01/2015, recomenda-se: manter nas Unidades de Atenção Primária E nas emergências dos Hospitais Municipais, para atendimento prioritário de USUÁRIOS COM FERIMENTOS DE RISCO PARA TÉTANO SEM ESQUEMA VACINAL e VACINAÇÃO DE GESTANTES, para este momento de contingência. Para as demais demandas de usuários de saúde ocupacional, pedimos realizar cadastramento nominal com telefone de contato, para posterior convocação, quando houver normalização da oferta e sugere-se, quando necessário, fornecer declaração sobre o desabastecimento temporário da vacina. Não realizar atividades extramuros neste momento (instituições, empresas, etc), para não interferir nos estoques das nossas salas de vacinação. OBS: Assim que houver o restabelecimento do abastecimento da vacina, retornaremos imediatamente a ofertar espontaneamente a vacina. 3. VACINA HEPATITE A: Manter oferta nas salas de vacinação, promovendo remanejamentos necessários para manter estoques mínimos de modo a garantir a rotina. OBS: Se após todos os remanejamentos feitos, a DVS conclua que há risco de desabastecimento, pedimos comunicar a CPI com pelo menos 05 dias de antecedência, para que possamos avaliar alguma liberação emergencial e promover cadastro nominal de crianças com telefone para contato, visando a convocação posterior, quando houver a normalização do abastecimento. 4. VACINA TETRA VIRAL ou VARICELA MONO: Manter a vacinação por demanda espontânea até a duração dos estoques, promovendo remanejamentos necessários na AP e comunicando a CPI sobre a situação (semanalmente). OBS: Caso haja desabastecimento completo, adotaremos a conduta de: vacinar as crianças de 15-23m com D2 de SCR (Tríplice viral) e registrar em lista nominal na sala de vacinação quais crianças tem pendência de varicela mono, convocando-as assim que houver normalização do abastecimento. Esta estratégia de contingência deve ser estabelecida pela DVS, com comunicação feita para CPI sobre a adoção da contingência;

5. VACINA HEPATITE B: Manter apenas nas Unidades de Atenção Primária, para atendimento espontâneo, utilizando os estoques estratégicos existentes. Não realizar atividades extramuros neste momento (instituições, empresas etc), para não interferir nos estoques das nossas salas de vacinação; 6. DTP infantil (ROTINA): Conforme normativa do PNI, pelo Comunicado CGPNI nº 259/2015, manter a aplicação das doses de reforço aos 15 meses e aos 04 anos de idade, utilizando a vacina Pentavalente, de forma substitutiva, enquanto estivermos na contingência da vacina DTP; 7. ANTIRRÁBICA HUMANA: Orientamos proceder o cadastro nominal através do FORMSUS criado pela CVE, para convocação posterior, assim que houver a normalização do abastecimento, obedecendo as prioridades estabelecidas. 8. PARA AS DEMAIS VACINAS DA ROTNA: temos estoque suficiente para manter rotina SEM RESTRIÇÕES. Pedimos aos Srs. que orientem suas equipes de vacinação quanto à abordagem assertiva junto ao usuário, de forma acolhedora, de modo a informar sobre possíveis situações de desabastecimento temporário e oferecendo o cadastro nominal, para convocação posterior quando houver regularidade do imunobiológico. Coordenação do Programa de Imunizações/SVS/SUBPAV/SMS-RJ, 06.01.2016